Dvojna patologija uzrokuje i liječi i povezane poremećaje

Dvojna patologija uzrokuje i liječi i povezane poremećaje / Klinička psihologija

Prema statistikama, šest od deset ovisnika o drogi također pati od neke vrste mentalnog poremećaja.

Iako je istina da ih se može smatrati dvama zasebnim uvjetima, u stvarnosti su ljudi žrtve kronična bolest poznata kao dvojna patologija.

Ovi pacijenti mogu patiti od mnogih simptoma, do te mjere da je njihova osobna i obiteljska situacija potpuno preopterećena, što postaje neodrživa okolnost za bilo koju od njih.

  • Srodni članak: "Ovisnost: bolest ili poremećaj učenja?"

Što je dvojna patologija?

Unutar područja mentalnog zdravlja naziva se dualna patologija to stanje koje istovremeno kombinira ovisnost s nekom vrstom mentalnog poremećaja.

Postoji širok raspon vrsta mentalnih poremećaja koje ti ljudi mogu patiti, od anksioznog poremećaja; do psihotičnih ili shizofrenih poremećaja, poremećaja raspoloženja kao što su depresija ili bipolarni poremećaj; te različite patološke značajke osobnosti.

Također, dok osoba pati od neke vrste psihijatrijske bolesti ili stanja, također ima ovisnost o bilo kojoj vrsti otrovnih tvari. Ova ovisnost može biti za svaku supstancu koju prihvaća društvo, kao što su duhan, kava, alkohol ili određeni lijekovi; ili na neku vrstu opojne droge ili opojne droge poput kokaina, amfetamina ili kanabisa.

U nekim slučajevima ovisnosti o ponašanju su također registrirane kao ludopatije ili ovisnost o Internetu i društvenim mrežama..

Uzroci dvojne patologije

Iz teorijske perspektive postoje različite uzročno-posljedične veze između dviju dijagnoza koje su svojstvene dvojnoj patologiji. Ti mogući uzroci su:

1. Mentalni poremećaj kao čimbenik rizika

Imajući neku vrstu mentalnog poremećaja je čimbenik rizika pri razvoju neke vrste ovisnosti. Psihijatrijske bolesti su premorbidni čimbenik u dvostrukoj patologiji, zbog različitih obilježja poremećaja kao što su impulzivnost, depresivno raspoloženje ili usamljenost i socijalno povlačenje.

2. Posljedica uporabe tvari

Patološke osobine ličnosti mogu se također smatrati nastavkom ili učinkom poremećaja uporabe tvari (SUD). Ovi učinci mogu biti posljedica posljedica ili učinaka koje lijek ima na tijelo, ili stresorima povezanim s potrošnjom.

3. Zajednički uzročni elementi

Drugi mogući uzrok dvojne patologije je taj što postoje uobičajeni čimbenici ranjivosti koji okružuju osobu, što može olakšati i pojavu mentalnog poremećaja i ovisnosti.

4. Neovisnost od poremećaja

Naposljetku, postoje slučajevi u kojima su oba poremećaja neovisna, a ne postoji nikakva vrsta uzročno-posljedične povezanosti između njih. U tim slučajevima, veza između obje dijagnoze dala bi se u obliku dijagnostičkih klasifikacija, što dovodi do preklapanja procjena različitih kategorija.

  • Možda ste zainteresirani: "16 najčešćih mentalnih poremećaja"

Kliničke manifestacije ili simptomi

Osim simptoma svakog poremećaja, pacijenti s nekom vrstom dvojne patologije obično predstavljaju niz uobičajenih kliničkih manifestacija. Ovi simptomi ili karakteristične manifestacije su:

1. Emocionalna nestabilnost

Osim što je simptom bilo kojeg poremećaja osobnosti, emocionalna nestabilnost i depresivno raspoloženje vrlo su česti kod osoba s poremećajem korištenja tvari.

2. Kognitivna dezorganizacija

Kognitivna dezorganizacija, tj. Tendencija da se misli pretvaraju u neorganizirane ili tangencijalne misli, također je tipična za neke duševne bolesti. Međutim, to je prilično čest simptom kod osoba oboljelih od dvostruke patologije, bez obzira na dijagnozu mentalnog poremećaja.

3. Impulzivnost i agresivnost

Pacijenti s dijagnozom dvojne patologije imaju tendenciju da imaju impulzivno i / ili nasilno ponašanje. Ovo ljutito ponašanje može se pojaviti u obliku samo-agresije, izazivanje samopovređivanja, kao u obliku agresivnosti prema drugima izraženo u naglom i impulzivnom.

  • Srodni članak: "Ne-suicidna samo-ozljeda: tko utječe na to i zašto se to događa?"

Tretmani dvojne patologije

Trenutno, nije razvijen poseban tretman za osobe s dvojnom patologijom. Protokol djelovanja sastoji se od rješavanja mentalnog poremećaja s jedne strane i, uz to, paralelne intervencije za poremećaj uporabe tvari.

Ovi tretmani se sastoje od kombinacije psihološke intervencije, koja se smatra praktičnim izborom u gotovo svim slučajevima, s davanje psihotropnih lijekova, koji imaju ograničeniju učinkovitost, ali su vrlo korisni za smanjenje simptomatologije koja ometa evoluciju pacijenta.

također, nužna je i intervencija s članovima obitelji, kako bi se olakšalo upravljanje suživotom i suočavanje sa simptomima i ponašanjem pacijenta.

U slučajevima u kojima je poremećaj uporabe tvari u osnovi psihijatrijska bolest, liječenje ovisnosti o drogama bit će prioritet mentalnog poremećaja. Budući da je vrlo vjerojatno da će se smanjenjem simptoma prvog, također poboljšati oni drugi.

Još jedna od intervencija koje su bile vrlo korisne u liječenju dvojne patologije su psihoedukacijske tehnike usmjerene na podizanje svijesti o učincima i opasnostima uporabe tvari, kao i motivacijskim intervjuima..

Povezani poremećaji osobnosti

Kao što je gore spomenuto, postoje mnogi poremećaji ili mentalna stanja koja se mogu pojaviti ili biti dio dvostruke patologije. Međutim, postoje dva od njih koji se ističu svojim stupnjem izgleda. Oni su antisocijalni poremećaj ličnosti i granični poremećaj osobnosti, za koji postoji specifičnija vrsta intervencije.

Antisocijalni poremećaj osobnosti

Obično postoje dvije vrste poteškoća u intervenciji s tim pacijentima. Jedan od njih je to nije uobičajeno da bolesnik pohađa liječenje vlastitom odlučnošću, kako bi se i zdravstveno osoblje i terapeut smatrali "neprijateljima".

Druga komplikacija je uporaba droga ima tendenciju da ostane i odupire se psihološkom tretmanu, Činjenica koja stvara visoke razine frustracije u kliničara.

Zbog ova dva faktora, preporučljivo je slijediti niz uzoraka koji su uređeni na hijerarhijski način. Kroz koje vrijeme moraju provoditi niz kognitivnih i bihevioralnih promjena. Ovaj je niz koraka:

  • Od ponašanja pacijenta su usmjereni na dobivanje nagrade ili izbjegavanje kazni, Zajedno s njom treba provesti analizu prednosti i nedostataka određenih ponašanja.
  • Nakon što je pacijent svjestan posljedica svojih postupaka i rezultata koje to može imati na druge, nastavljamo voditi vas oko posljedica vašeg dugotrajnog ponašanja, pomoću tehnika kao što su vođene slike, dokazane.
  • Djelujte na osobu tako da asimilira poštovanje i uvažavanje pravila i obzir prema drugima.

Granični poremećaj osobnosti

Slično kao i antisocijalni poremećaj osobnosti, osobe s graničnim poremećajem osobnosti teško se liječe sve dok osjećaju nisku toleranciju za frustraciju, vrlo je komplicirano za njih da uče iz vlastitih pogrešaka, i ustrajati u potrošnji tvari.

također, predstavljaju širok raspon kognitivnih distorzija i sklonost dihotomnom razmišljanju koje ometa psihološku intervenciju profesionalca.

Jedan od koraka koje treba slijediti u liječenju ovih bolesnika je rad i pružiti alate za poboljšanje njihovih socijalnih vještina, kao i kako upravljati frustracijom. Kognitivnim restrukturiranjem, radnom terapijom i obiteljskom terapijom učinjen je veliki napredak u liječenju ove vrste dvojne patologije..