Parkinsonovi uzroci, simptomi, liječenje i prevencija

Parkinsonova bolest je najčešća neurodegenerativna bolest nakon Alzheimerove bolesti. Procjenjuje se da oko 1% osoba starijih od 60 godina pati od ovog poremećaja.

ipak vjeruje se da Parkinsonova bolest ima genetske uzroke i stoga se teško mogu spriječiti ili izliječiti, postoje tretmani koji mogu ublažiti njihove simptome i odgoditi fizičko i kognitivno pogoršanje koje uključuje, osobito lijekove kao što je levodopa.

• Srodni članak: "10 najčešćih neuroloških poremećaja"

¿Što je Parkinsonova bolest??

Parkinsonova bolest zahvaća regije mozga koje proizvode dopamin, neurotransmiter koji omogućuje dobrovoljne i precizne (fine) pokrete uz ostale funkcije koje nisu povezane s motoričkim vještinama.

Glavni simptomi ove bolesti, koje je opisao James Parkinson 1817. godine, uključuju potresi u mirovanju, mišićna rigidnost i oštećenje govora i hodanje.

Parkinsonova obično počinje između 50 i 60 godina, iako nije neuobičajeno da počne iz desetljeća 30-tih, tijek ove bolesti je kroničan i obično uzrokuje teški invaliditet osobe koja pati nakon 10 godina.

Dok neki tretmani mogu ublažiti simptome, Parkinsonova bolest nema lijeka.

Uzroci ove patologije

Simptomi Parkinsonove bolesti su posljedica degeneracije subkortikalnih moždanih struktura. Razaranje dopaminergičkih neurona bazalnih ganglija, posebice regije poznate kao “crna tvar”, ometa višestruke kognitivne i motoričke funkcije.

Uzroci Parkinsonove bolesti oni su nepoznati. Poznato je da postoji genetska komponenta, jer 15% dijagnosticiranih osoba ima bliske rođake koji također pate ili su pretrpjeli ovaj poremećaj..

Razvoj Parkinsonove bolesti vjerojatno je posljedica kombinacija mutacija u nekoliko gena. Izloženost nekim toksinima, poput onih u pesticidima, herbicidima i teškim metalima, također se smatra čimbenikom rizika, iako se važnost tih čimbenika okoliša čini manje nego genetskim..

• Srodni članak: "Dijelovi ljudskog mozga (i funkcija)"

simptomi

Prvi simptomi Parkinsonove bolesti obično uključuju lagani potresi koji se postupno pojačavaju. Isto se događa s ostalim simptomima, koji su također povezani s kretanjem.

Ostali rani znakovi su ukočenost ruku pri hodanju, poteškoće u artikulaciji zvukova i nedostatak izraza lica ( “maska” obilježje ove bolesti).

Svi ovi simptomi će se kasnije pogoršati s povećanjem stupnja cerebralne uključenosti, koji se u mnogim slučajevima razvija na dijagnozu demencije uzrokovane Parkinsonovom bolešću..

1. Ostanite podrhtavati

Ostatak tremora je spor i širok pojavljuju se u dijelu tijela koji ne stvara nikakav pokret. One su vrlo karakteristične za Parkinsonovu bolest, do te mjere da se u mnogim slučajevima nazivaju “Parkinsonovi potresi”.

Obično počinju u jednoj od ruku, ali kako bolest napreduje, proširili su se na obje ruke i mogu utjecati na noge i glavu.

Općenito, ostatak tremora javlja se zajedno s mišićnom rigidnošću i motoričkom sporom, a javljaju se u manjoj mjeri tijekom dobrovoljnih pokreta.

2. Krutost mišića

Povećani tonus mišića koji se javlja kao posljedica Parkinsonove bolesti opet dovodi do ukočenosti mišića, što ograničava kretanje i uzrokuje bol.

Karakteristično je za Parkinsonovu bolest koju znamo “krutost zupčanika”, dosljedno da kada druga osoba pomakne zahvaćene udove pacijenta prestaje, pokazujući prekomjernu otpornost, kao da postoji nešto što ometa zglobove. Međutim, problem nije u zglobovima, već u obrascima mišićne aktivacije koju nervni sustav naručuje u stvarnom vremenu.

3. Bradicinezija (motorna sporost)

Parkinsonova bolest progresivno ometa pokrete, osobito one ekstremiteta. ovo smanjuje mogućnost izvođenja jednostavnih ručnih zadataka, koji se svaki put izvode sporije. Također je teže sjediti i hodati.

S druge strane, poteškoće uzrokovane tim motoričkim poteškoćama također uzrokuju malu dispoziciju za kretanje, tako da se motoričkim simptomima dodaje psihološki učinak koji se preklapa s prethodnim.

4. Gubitak automatskih pokreta

Uključenost bazalnih ganglija uzrokuje progresivni gubitak automatskih pokreta kod osoba s Parkinsonovom bolešću. To se očituje u izostanak treperenja, osmijeha i zamaha ruke pri hodanju.

5. Problemi držanja i ravnoteže

Kod Parkinsonove bolesti zahvaćaju se posturalni refleksi, što rezultira a savijen i savijen položaj što pak uzrokuje nedostatak ravnoteže ili nestabilnosti u posturalnom stanju, olakšavajući padove i otežavajući kretanje. Također, u slučaju pada, izbjegavajte pad na tlo sa svom težinom i onda ustajanje također košta više.

6. Oštećenje marša

Jedna od najvidljivijih posljedica spomenutih motoričkih problema su promjene u ožujku. Osobe s Parkinsonovom bolešću oni obično uzimaju kraće korake, vuku im noge i premjestiti svoje ruke manje u hodu.

Poteškoće se javljaju u svim fazama marša, tako da je ne samo činjenica da je hodanje komplicirana, već i mogućnost da se krene hodati, okretati se i zaustavljati.

7. Poteškoće u govoru

Neki od najčešćih govornih problema u Parkinsonovim slučajevima su smanjenje volumena i poteškoće u izricanju, izvedeni iz motoričkih oštećenja u organima za artikulaciju.

Također, prozodija se mijenja, govor se može ubrzati (taquifemia) i može prinudno ponavljati neke riječi i fraze (palilalia). Čini se da su ti simptomi češći u slučajevima kada je Parkinsonova bolest demencija.

Kao posljedica toga, društveni život osobe je oštećen i ponekad predisponira osobu da traži izolaciju.

8. Demencija

Promjene uzrokovane Parkinsonovom bolešću u mozgu mogu uzrokovati razvoj oblik demencije specifičan za ovu bolest.

Demencija se dijagnosticira u 20-60% slučajeva Parkinsonove bolesti, iako se u ostatku može pojaviti i manji stupanj kognitivnog pogoršanja. Demencija uzrokovana Parkinsonovom bolešću je posebno vjerojatna ako je pacijent muško, njegova dob je uznapredovala, početak njegovog poremećaja kasni ili ne reagira dobro na lijekove.

U usporedbi s Alzheimerovom bolešću, najčešćim uzrokom teškog kognitivnog oštećenja, u motoričkoj demenciji, motoričke promjene su na početku relevantnije. ovo to je zbog deficita dopamina posjeduje Parkinsonovu bolest. Naprotiv, kognitivni simptomi su intenzivniji u ranim fazama Alzheimerove bolesti.

Međutim, kako Parkinsonovo pogoršanje napreduje, kognitivni simptomi kao što su gubitak pamćenja i zablude povećavaju se. Različiti tipovi demencije manje se razlikuju kada su u naprednoj fazi.

Prevencija i liječenje

Nije jasno može li se ta bolest spriječiti. Neke studije ukazuju da konzumacija kofeina i zelenog čaja smanjuje rizik od Parkinsonove bolesti.

To je također povezano vježbanje umjerenog intenziteta aerobnih vježbi u odrasloj dobi s manjom vjerojatnošću razvoja ove bolesti u starosti. Međutim, za sada nije moguće potvrditi preventivnu učinkovitost sporta, a isto se događa s kofeinom i zelenim čajem..

Kada se Parkinsonova bolest razvije, njeni se simptomi mogu ublažiti korištenjem različitih vrsta liječenja. Liječenje ovog poremećaja provodi se uglavnom s lijekovima koji povećavaju razinu dopamina u tijelu.

Levodopa je najčešće korišteni lijek za liječenje Parkinsonove bolesti, osobito u početnim fazama. Ovaj spoj povećava koncentraciju dopamina. Kako bolest napreduje, levodopa može izgubiti djelotvornost, u kojem slučaju je zamijenjena dopaminskim agonistima kao što su pramipeksol i ropinirol..

Drugi oblici liječenja, kao što je operacija, manje su učinkoviti od levodope i sličnih lijekova. Tehnike tjelesnog vježbanja i opuštanja također pomažu u održavanju mobilnosti u većoj mjeri, odgađajući napredovanje Parkinsonove bolesti.