6 vrsta afazije (uzroci, simptomi i karakteristike)

Pojam jezik odnosi se na odabir i raspored riječi prema pravilima. Kada se taj jezik proizvodi usmeno ili verbalno, potreban je niz stečenih vještina, kako na vokalnoj, tako i na vidnoj i motoričkoj razini; kako bi se postigla ispravna komunikacija.

Međutim, kada osoba pati od neke vrste ozljede mozga, mogu se pojaviti afazije, koje su u strogom smislu poremećaji u uporabi jezika, praćeni poremećajem govora..

Međutim, postoje različiti tipovi afazija prema ozlijeđenim područjima mozga; kao i prema simptomima koje osoba predstavlja.

• Preporučeni članak: "Afazije: glavni jezični poremećaji"

Što je afazija? Definicija i uzroci

Uglavnom, afazija je potpuna ili djelomična nesposobnost korištenja jezika. Deficiti povezani s različitim tipovima afazije kreću se od problema riječi do potpune nemogućnosti govora.

Isto tako, različite afazije uključuju i probleme u pisanom jeziku, usmeno razumijevanje, čitanje ili rad s brojevima. U drugim slučajevima, ljudi imaju deficite u oralnom izražavanju, ali zadržavaju sposobnost razumijevanja netaknutog. Zbog toga je u svakom pacijentu potrebno otkriti koje su specifične govorne i jezične promjene u tijeku, tako da se može obraditi prilagođeni tretman..

Uzroci afazije su različiti, ali svi se javljaju u okolnostima ozljede mozga:

• Cranioencephalic trauma
• Tumori središnjeg živčanog sustava
• Moždani udar (najčešći uzrok afazije)
• Degenerativne bolesti (Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest, itd.)
• Lokalizirane ili difuzne infekcije mozga

Vrste afazije

Simptomatologija afazija ovisi kako o mjestu oštećenja mozga tako io kompenzacijskim reakcijama moždanog tkiva koje ostaju netaknute..

Međutim, postoji niz čestih oštećenja mozga koja, čini se, grupiraju određene poremećaje.

1. Brocina afazija ili velika motorna afazija

U Brocinoj afaziji prevladavaju deficiti u motoričkim aspektima jezika i pisanja, a prati ih i amatizam i, u mnogim slučajevima, poremećaji jezičnog razumijevanja. Povremeno se mogu pojaviti senzorni problemi na desnoj strani i hemipareza, što se odnosi na smanjenje motoričke sile ili djelomične paralize koja utječe samo na jednu ruku ili jednu nogu na istoj strani tijela..

Ta je afazija posljedica velike lezije koja uključuje kortikalne i subkortikalne elemente duž prednjeg i gornjeg dijela Sylvianske pukotine, uključujući i insulu; ali njegovo ime dolazi od implikacija da donji frontalni gyrus ili Brocino područje ima u ovom poremećaju.

Najčešći uzroci Brocine afazije mogu biti:

• Embolička okluzija gornje diobe lijeve srednje moždane arterije
• Absces frontalnog režnja
• TumorHumanovo hipertenzivno krvarenje
• Metastatske lezije
• Subduralni hematom

Tijekom evolucije Brocine afazije pacijent može biti u akutnoj ili subakutnoj fazi. Dok se javlja akutna faza, pacijent je praktički nijem, ne može razumjeti i ne može komunicirati; Kako pacijent napreduje, razumijevanje počinje poboljšavati, dok su deficiti u jeziku i pisanju i dalje prisutni. Kako mu je bolje, može govoriti glasno, ne bez puno truda i truda.

Utjecaj je također na artikulaciju i intonaciju, tako da jezik postaje uglavnom diskurs imena i pridjeva u kojima su izostavljene funkcionalne riječi poput članaka, prijedloga ili veznika; postaje agramatski i telegrafski jezik.

Nakon akutne i subakutne faze, poteškoće u govoru mogu potrajati. međutim, terapija u kojoj se radi jezik može značajno poboljšati stanje pacijenta.

Konačno, zbog paralize desne ruke, mnogi pacijenti ne mogu nastaviti s pisanjem; stoga zahtijeva preoblikovanje pisanja lijevom rukom ili iskorištavanje novih tehnologija kako bi se omogućila komunikacija.

2. Motorna transkortikalna afazija

Ta afazija pokazuje probleme slične onima kod Brocine afazije. Glavna razlika je u tome transkortikalna motorna afazija ima deficit u produkciji govora, osobito pri pokretanju govora, u spontanosti ili u organizaciji ovoga.

Artikulacijski aspekt govora obično ne predstavlja poteškoće, a razumijevanje jezika ostaje netaknuto, kao i proizvodnja imena mjesta i ljudi.

Uzrok problema sličnih onima Brocine afazije može biti posljedica činjenice da je geneza poremećaja uzrokovana malom subkortikalnom lezijom iznad Brocina područja. Trenutačno se sumnja na uključenost kruga iz dopunskog motornog područja, preko subcallosus fasciculus do bazalnih ganglija i područja Broca..

3. Wernickeova afazija

Wernickeovu afaziju karakterizira fluidni govor, ali s velikim brojem supstitucija i parafazija, uz teškoće u razumijevanju.

Tijekom subakutne faze, razumijevanje jezika obično je jako pogoršano u teškim slučajevima, dosežući apsolutno nerazumijevanje. Međutim, govor je jednostavan, jasan i pravilno artikuliran, a obris ritma je sličan onom normalnog govora. Nakon tih faza, razumijevanje slušanja se obično poboljšava i parafazija se smanjuje.

U usporedbi s Brocinom afazijom, funkcionalne riječi prisutne su u Wernickeovoj afaziji, ali postoje semantičke i gramatičke konfuzije. Osim toga, u ovoj vrsti afazije motorno područje je netaknuto pa nema paralize na desnoj strani, pa pacijenti mogu pisati, iako je sadržaj neorganiziran i zbunjujući, baš kao i govor.

4. Vođenje afazije

U tom je sindromu ozbiljno oštećeno ponavljanje. Vožnja afazije je fluidna afazija s gotovo normalnim razumijevanjem; ali u kojima je, u ozbiljnim slučajevima, fluidnost ozbiljno ugrožena zbog problema u proizvodnji izoliranih riječi; time postaje slijedni govor i kratke rečenice.

Tradicionalno se vjerovalo da se ta afazija pojavila kao posljedica lezije vlakana koja povezuju područja Broca i Wernike. Međutim, otkriveno je da postoji i veza s lezijama u superiornom temporalnom gyrusu i insuli.

Osim poteškoća u ponavljanju, ovi pacijenti predstavljaju probleme pri odabiru riječi i kod fonemskog sekvenciranja unutar pojedinih riječi.

5. Globalna afazija

Osobe koje pate od globalne afazije pate od ozbiljnih poremećaja govora, uključujući probleme tečnosti i razumijevanja; stoga je komunikacija vrlo stroga.

Najčešći su slučajevi da pacijenti mogu reći samo nekoliko riječi, a njihovo razumijevanje jezika također je vrlo ograničeno, jer ne mogu čitati ili pisati.

Najčešći uzrok globalne afazije je lezija koja uništava veliki dio govornih područja dominantne hemisfere i uzrokovana je opstrukcijom lijeve unutarnje karotidne arterije ili srednje cerebralne arterije..

6. Amnezijska ili anomična afazija

Budući da je anomija karakteristična za afazije tekućine, Wernickeovu i provodnu afaziju, raspravit će se samo o anomijskoj afaziji. kada se teškoća pronalaženja uobičajenih riječi čini relativno izoliranom.