Kontra-uvjetujuće terapeutske primjene ove tehnike

Kontra-uvjetujuće terapeutske primjene ove tehnike / Klinička psihologija

Kontra-kondicioniranje je bila jedna od najznačajnijih tehnika u razvoju psihoterapije, osobito za njezinu pionirsku uporabu u liječenju fobične anksioznosti. ipak Mary Cover Jones bila je prva koja je koristila kondicioniranje s tim ciljem, Joseph Wolpe ga je popularizirao u okviru sustavne desenzibilizacije.

U ovom članku ćemo opisati terapeutske primjene protustrujanja u fobijama i ovisnostima; u vezi s tim, govorit ćemo o sustavnoj desenzibilizaciji i averzivnoj kontrakutiranju. Za početak, ukratko ćemo raspraviti definiciju ovog koncepta i njegovo povijesno putovanje.

  • Srodni članak: "5 tehnika modifikacije ponašanja"

Što je kontraobavljanje?

Kontra-kondicioniranje je psihološka tehnika razvijena iz smjernica ponašanja koja se sastoji od uklonite neželjeni odgovor i zamijenite ga drugim prikladnije primjenom ugodnih podražaja. Primjenjuje se s učestalošću u tretiranju iracionalnih strahova u ljudi i životinja, kao i ovisnosti.

U tom postupku osoba je izložena podražaju koji se želi suprotstaviti, a koji izaziva neodgovarajući odgovor, a prisutan je i drugi poticaj suprotnog znaka. Dakle, da bi se fobični objekt manje uplašio, moglo bi se povezati s opuštanjem, kao što je Jacobsonovo progresivno opuštanje mišića..

Slično tome, u mnogim slučajevima alkoholizma propisuju se lijekovi kao što je disulfiram, koji u kombinaciji s ovim napitkom uzrokuje mučninu, tahikardiju i druge neugodne osjećaje. To čini alkohol manje ukusnim, tako da je ponašanje alkohola suprotstavljeno kada je povezano s tim fiziološkim promjenama..

Sličan koncept je i izumiranje, što je dio paradigme operantnog uvjetovanja. Razlika je u tome što je postupak izumiranje se sastoji od uklanjanja odgovora uklanjanjem pojačanja koje je prije bilo uvjetovano njegovim izvršenjem, a ne zamjenom navedenog ponašanja s drugim, kao što se to događa u.

Povijesni razvoj ove tehnike

Godine 1924 Mary Cover Jones prvi je put koristila kondicioniranje u liječenju fobije u poznatom slučaju malog Petera, dječaka sa strahom od zečeva. Ovaj je istraživač prvi pokazao učinkovitost tehnike u pouzdanim eksperimentalnim uvjetima.

Cover Jones je koristio lijep obrok za Petera kao zamjenski poticaj. Na prvom mjestu dijete je jelo u istoj sobi gdje je bio zec, iako je bio na značajnoj udaljenosti. Postupno se životinja približavala malom Petru; na kraju ga je dijete moglo milovati bez ikakvog anksioznog odgovora.

Slučaj malog Petera bio je ključna prekretnica u nastanku bihevioralne terapije. kasnije Joseph Wolpe, koji je razvio tehniku ​​sustavne desenzibilizacije pedesetih godina prošlog stoljeća koristila je kondicioniranje kao osnovu, a Mary Cover Jones nazvala "majkom terapije ponašanja"..

  • Vi svibanj biti zainteresirani: "Ovisnost: bolest ili poremećaj učenja?"

Uloga u sustavnoj desenzibilizaciji

Sustavna desenzibilizacija je tehnika koja ima za cilj smanjiti ili eliminirati reakcije anksioznosti i izbjegavanja koji se javljaju u prisutnosti fobnog poticaja. Temelji se na izvođenju ponašanja nespojivih s tjeskobom da ga zamijeni jer, prema riječima Wolpeova, nije moguće biti opušten i nervozan u isto vrijeme.

Posebno, Wolpe je koristio progresivnu tehniku ​​opuštanja mišića koju je Edmund Jacobson razvio kao nespojiv odgovor. Međutim, ona nije nužna komponenta, ali se može zamijeniti drugom metodom opuštanja, kao što je sporo i duboko disanje, ili bilo koji odgovor koji nije kompatibilan s anksioznošću..

ipak Wolpe je koristnost sustavne desenzibilizacije pripisao kontrakreditiranju od suprotnih odgovora na anksioznost, sljedeći autori dovode u pitanje ovu hipotezu. Stoga je predloženo da osnova ove tehnike može biti navikavanje, izumiranje, očekivanje ili operativno pojačavanje odgovora koji se približavaju.

U svakom slučaju, sustavna desenzibilizacija izgubila je popularnost u posljednjih nekoliko desetljeća zbog poboljšanja tehnika ekspozicije uživo, koje imaju veću empirijsku potporu i učinkovitije se odnose prema iracionalnim strahovima, temeljeći se na temeljnim doprinosima znanstvenih istraživanja.

Neugodno suprotno kondicioniranje

Cilj odbijanja uvjeta je da subjekt povezuje neželjeno ponašanje s neugodnim podražajem tako da gubi svoju vrijednost kao pojačivač. U slučaju averzivnog protustrujanja to se postiže usklađivanjem ponašanja koje se želi eliminirati sa podražajima koji izazivaju suprotne reakcije na one zadovoljstva..

Najčešća primjena ove tehnike uokvirena je u kontekstu averzija za ovisnost o supstancama poput alkohola, duhana, kanabisa ili kokaina. Konzumacija dotičnog lijeka identificirana je s neželjenim ponašanjem, dok su podražaji obično druge tvari koje negativno reagiraju na prvi.

U slučaju alkohola, kao što smo već rekli, koriste se averzivne terapije koje se sastoje od konzumiranja lijekova koji, u interakciji s alkoholom u tijelu, uzrokuju neugodne fiziološke reakcije, uglavnom povezane s probavnim sustavom. Dva najčešće korištena lijeka u tom pogledu su naltrekson i disulfiram.

Također se uspješno koristi averzivna terapija električnom stimulacijom za liječenje potrošnje duhana, marihuane i kokaina. S druge strane, kompulzivne navike kao što su onikofagija (grickanje noktiju) ili trichotillomania (kidanje kose) također se mogu eliminirati s averzivnim kontrakondicionamientom, iako postoje postupci koji su podnošljiviji..

Bibliografske reference:

  • Cover Jones, M. (1924). Laboratorijska studija straha: slučaj Petra. Pedagoška sjemeništa, 31: 308-315.
  • Rutherford, A. (2010). Profil Mary Cover Jones. U A. Rutherford (ur.), Multimedijalni internetski arhiv psihologije Feminist Voices. Oporavljeno od http://www.feministvoices.com/mary-cover-jones/
  • Wolpe, J. (1969), Praksa bihevioralne terapije. New York: Pergamon Press.