Katapleksija uzrokuje, simptome, prevenciju i liječenje

Jedan od najkarakterističnijih simptoma narkolepsije jesu epizoda katapleksije, tijekom kojih se mišići iznenada opuštaju i slabe, ponekad uzrokuje padove i nesreće.

U ovom članku ćemo istražiti uzroke katapleksije i tretmane koji sprječavaju njezine simptome, kako farmakološke tako i psihološke.

Definicija katapleksije

Mi zovemo "katapleksija" ili "katapleksija" Prolazne epizode slabosti mišića koje se javljaju kod nekih ljudi. Smatraju se nametanjem procesa koji reguliraju spavanje u budnom stanju, iako tijekom katapleksije osoba održava svijest.

Obično se ti simptomi javljaju kao rezultat intenzivnih emocija; na primjer, uobičajeno je da se gubitak tonusa mišića dogodi kada se osoba mnogo smija, osjeća strah ili plač.

Epizode katapleksije pojavljuju se gotovo isključivo u kontekstu narkolepsije, tako da ih možemo smatrati glavnim simptomom ove bolesti. Vrlo je neuobičajeno da se katapleksija pojavi bez narkolepsije.

• Srodni članak: "Narkolepsija: vrste, uzroci, simptomi i liječenje"

Što je narkolepsija?

Narkolepsija je poremećaj spavanja koji se odlikuje pojavom elemenata REM (brzog pokreta očiju) spavanja tijekom budnosti. Njegov najznačajniji simptom su napadi sna koji se javljaju unatoč tome što se dobro odmarao.

Osim pristupa u snu i katapleksije, drugi uobičajeni simptomi narkolepsije su dnevna hipersomnolencija, poremećaj spavanja tijekom REM faze i pojava hipnagoških halucinacija i paraliza sna tijekom budnosti..

Slučajevi narkolepsije ne uključuju uvijek katapleksiju, naprotiv, ove se epizode javljaju u 70% osoba koje su imale narkoleptike. Kada postoji katapleksija, gotovo uvijek postoji deficit hormona hipokretina, još jedan od temeljnih znakova narkolepsije..

simptomi

Epizode katapleksije su kratke; najviše puta traju manje od dvije minute. Obično su rezultat fizičkih napora ili jakih emocija, osobito ako se dogode neočekivano.

Mišićna slabost je promjenjiva, može se ograničiti na opuštanje koljena ili čeljusti ili na prolaznu paralizu cijelog tijela. To može dovesti do pada ili nesreća, primjerice ako osoba vozi.

Nemojte brkati epizode katapleksije s napadima spavanja koje su također karakteristične za narkolepsiju: ​​tijekom katapleksije osoba održava svijest, iako u slučaju da je u ugodnom položaju može osjetiti pospanost i čak zaspati zbog opuštanje.

Ostali simptomi koji se redovito javljaju tijekom epizoda katapleksije su poteškoće izgovora i poremećaji vida, osobito zamućeni ili dvostruki vid..

Uzroci tih promjena

Smatra se da je glavni uzrok narkolepsije i katapleksije prisutnost niskih razina hormona oreksina ili hipokretina u cerebrospinalnoj tekućini. Oreksin ima temeljnu ulogu u održavanju budnosti i budnosti; njegov je deficit povezan s REM intruzijama tipičnim za narkolepsiju.

Naime, smatra se da su epizode katapleksije rezultat iznenadne i raširene inhibicije motornih neurona na razini kralježnične moždine, što uzrokuje gubitak kontrole mišića..

Svaka promjena koja smanjuje razine oreksina vjerojatno uzrokuje narkoleptičke simptome kao što je katapleksija. Na taj način, ove epizode mogu nastati kao posljedica ozljeda, malformacija i tumora mozga.

Infekcije mozga, vaskularne nesreće ili bolesti poput multiple skleroze također mogu uzrokovati epizode katapleksije. Oštećenje hipotalamusa, koje izlučuje hipokretin, često je uključeno u razvoj ove promjene.

U mnogim slučajevima, narkolepsija i katapleksija imaju genetsku komponentu. U tom smislu, mnogi stručnjaci smatraju da je narkolepsija autoimuni poremećaj povezan s takozvanim "humanim antigenima leukocita" (HLA)..

Liječenje i prevencija

Katapleksija uglavnom se liječi lijekovima. Tretman izbora je natrijev oksibat, vrlo siguran lijek koji je također učinkovit u borbi protiv dnevne pospanosti. Gammahidroksibutirat ima slične učinke.

Ostali lijekovi koji se koriste u slučajevima katapleksije i narkolepsije općenito su stimulanti, kao što je modafinil, i antidepresivi, posebno triciklički i venlafaksin, selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina.

Psihologija također može doprinijeti liječenju katapleksije. U tom smislu, intervencije se usredotočuju sprječavanje ovih epizoda od identifikacije simptoma koji im prethodi: naučite otkriti prodrom katapleksije je korisno da biste mogli reagirati na njih kada počnu proizvoditi u budućnosti.

Da bi se smanjili simptomi narkolepsije, uključujući katapleksiju i pospanost, preporuča se zakazati kratke dnevne napije i održati zdrave navike spavanja..