Nefazodon koristi i nuspojave ovog antidepresiva

Nefazodon koristi i nuspojave ovog antidepresiva / Psihofarmakologija

Bilo je više psihotropnih lijekova koji su se razvijali kroz povijest kako bi se liječili različiti poremećaji i bolesti, i fizičke i mentalne. Među različitim mentalnim poremećajima, depresija je jedna od najčešćih, koja je dovela do sinteze više vrsta supstanci u cilju suzbijanja njihovih simptoma..

Jedan od njih je nefazodon, malo poznati antidepresiv o kojima ćemo govoriti u ovom članku.

  • Možda ste zainteresirani: "Psihotropni lijekovi: lijekovi koji djeluju na mozak"

Nefazodon: osnovne značajke lijeka

Nefazodon je antidepresivni tip psihotropnog lijeka, izveden iz fenilpiperazina i sintetizirani u svrhu ublažavanja i liječenja simptomatologije depresije: nisko raspoloženje, nedostatak motivacije, anhedonia, pasivnost i problemi sa spavanjem, između ostalog.

Dio je tzv. Atipičnih antidepresiva, jer se njegov mehanizam djelovanja ne poklapa s mehanizmom drugih antidepresiva. Naime, to bi bio dio skupine lijekova poznatih kao slabi inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina, noradrenalina i dopamina ili SDRI, poput Mazindola. Ostale tvari imaju slično funkcioniranje iako djeluju kroz različite mehanizme djelovanja, kao što su ketamin, kokain i ekstazi.

Kao i kod većine antidepresiva, potrebno je vrijeme da potrebne promjene u mozgu vizualiziraju pravi učinak, ovaj put oko četiri tjedna. Ovaj lijek je učinkovit antidepresiv, koji također ima uz prednost da ne stvaraju teško promjene na seksualnoj razini, povećava se težina ili promjena apetita.

Međutim, iako je učinkovit antidepresiv, njegovo propisivanje nije uobičajeno i zapravo je između 2003. i 2004. njegov marketing bio obustavljen u različitim zemljama (uključujući Španjolsku i Sjedinjene Države) jer je pokazano da bi to moglo predstavljati visoki rizik za zdravlje Biti vrlo toksični u jetri, može čak dovesti do smrti.

  • Srodni članak: "Vrste antidepresiva: karakteristike i učinci"

Mehanizam djelovanja

Glavni mehanizam djelovanja nefazodona je njegovo djelovanje na receptore različitih monoamina: serotonina, dopamina i noradrenalina. Na sličan način kao neselektivni MAOI, djelovanje tri glavna monoamina povećava se, ali na slabijoj i kontroliranoj razini.

Uglavnom djeluje kao antagonist 5-HT2 receptora serotonina na postsinaptičnoj razini u isto vrijeme kada inhibira povrat istih. To stvara povećanje razine serotonina u mozgu. Ona također pomaže u inhibiranju ponovnog preuzimanja noradrenalina i dopamina, iako na mnogo nižoj razini. Konačno, također ima blagi učinak na razinu histamina i acetilkolina, ali potonje su praktički neprimjetne.

Upotreba i primjena ovog lijeka

Nefazodon je uglavnom poznat kao antidepresiv, a glavna indikacija je velika depresija. Također se koristi u predmenstrualnom sindromu ili u drugim vrstama depresije, kao što je to povezano s raznim patologijama. međutim, Uz aktivnost na depresivne poremećaje, Ovaj lijek može biti koristan u liječenju drugih psihopatologija i problema.

Među njima možemo vidjeti da je nefazodon koristan u liječenju različitih anksioznih problema i posttraumatskog stresnog poremećaja, kao i zbog problema s nesanicom, iako povećava latenciju REM spavanja..

Nuspojave ovog antidepresiva

Unatoč velikoj korisnosti, konzumacija nefazodona može izazvati različite nuspojave, au nekim slučajevima može imati i svoje rizike, postoje različite kontraindikacije..

Najčešće nuspojave nefazodona Suha su usta i pospanost, uz mučninu i vrtoglavicu. Prisutnost zbunjenosti, problemi vida i astenija su također relativno česti. Rijetko su primijećene hipotenzija i bradikardija, nešto opasno posebno za one koji već imaju srčane bolesti.

Ipak, najozbiljniji problem povezan s ovim lijekom (koji je zapravo doveo do prekida njegove komercijalizacije) je njegova visoka hepatotoksičnost. U nekim su slučajevima zabilježeni kvarovi jetre koji čak mogu dovesti do smrti ili žutice. Zato ako je propisano (nešto nije uobičajeno), potrebno je provoditi stalnu kontrolu zdravlja jetre pacijenta, povremeno provodeći testove. Također može imati učinke na bubrege, eliminirajući lijek uglavnom ovim putem.

Drugi aspekt koji treba uzeti u obzir je rizik od patnje serotoninskim sindromom, problemom koji proizlazi iz viška serotonina (često uzrokovanog predoziranjem ili interakcijom s drugim lijekovima i lijekovima) može izazvati tjeskobu, poremećaje svijesti, hiperaktivnost, drhtanje, povraćanje, tahikardija, nekoordinacija, midriaza, napadaji, respiratorni problemi ili čak smrt.

kontraindikacije

Što se tiče kontraindikacija, jedna od glavnih se javlja kod ljudi koji već boluju od problema s jetrom, kao i kod koronarnih poremećaja. također kontraindiciran je osobama koje koriste određene lijekove i osobito MAOI, jer može generirati serotoninski sindrom i čak uzrokovati smrt.

Ne preporučuje se njegovo davanje SSRI, jer su u interakciji. Isto tako, neki retrovirali kao što su oni koji se koriste s HIV-om međusobno djeluju s ovom supstancom, budući da je neophodno da se, ako se koristi nefazodon (za liječenje depresija povezanih sa stanjem ove bolesti), doze i moguća interakcija reguliraju u velikoj mjeri..

Djeca i trudnice ne smiju uzimati ovaj lijek. Osim toga, osobe s epilepsijom ili pokušaji samoubojstva u povijesti također ne bi trebali uzimati ovaj lijek ili to činiti s posebnim oprezom. Općenito se ne preporučuje kod bipolarnih poremećaja.

Bibliografske reference:

  • Jufe, G. (2001). Praktična psihofarmakologija. Buenos Aires, uredništvo Polemos.
  • McConville, B.J .; Chaney, R.O .; Browne, K.L. i sur. (1998). Noviji antidepresivi - iznad selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina antidepresivi. Ped Clin North Am 45: 1157-71.
  • Tatsumi, M.; Groshan, K.; Blakely, R.D. & Richelson, E. (1997). "Farmakološki profil antidepresiva i srodnih spojeva na prijenosnicima ljudskog monoamina.". Eur J Pharmacol.340 (2-3): 249-258.