Levodopa koristi i nuspojave ovog lijeka

Dopamin je jedan od najpoznatijih neurotransmitera i jedan od najvažnijih u reguliranju našeg ponašanja. Ona utječe na aspekte jednako važne kao što su percepcija zadovoljstva i užitka, kao i pokret, pamćenje i motivacija. To je hormon koji se sintetizira u različitim dijelovima tijela i predstavlja jednu od najpoznatijih crnih tvari i njenu vezu s bazalnim ganglijima i neuronima mezokortikalnog puta..

Međutim, postoje mnogi poremećaji i problemi koji uzrokuju da se ne sintetizira onoliko koliko bi trebalo, budući da je potrebno koristiti vanjske mehanizme kao što su lijekovi za povećanje njihovih razina.. Jedan od tih lijekova, često korišten, je levodopa. U ovom članku ćemo govoriti o njemu.

• Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotreba i nuspojave"

Levodopa: što je?

Levodopa ili L-dopa je lijek ili psihofarmak koji je izoliran iz dopa, metaboličkog prekursora dopamina, koji je pak izveden iz tirozina (kao i ostatak kateholamina uključujući noradrenalin) zahvaljujući enzimu tirozin hidroksilaza.

To je kateholamin koji je dio tijela i koji ga sintetizira, dok se vanjski dodaje iz prehrane. Obično se dobiva izravno iz prehrane. Unutar tijela se razgrađuje s enzimom monoamin oksidazom ili MAOI, što omogućuje reguliranje njegove sinteze i razina.

Koristi se izvana kao lijek, omogućava nam da se nosimo s odsutnošću dopamina na cerebralnoj razini, tako što možemo prijeći krvno-moždanu barijeru (za razliku od samog dopamina) te se razgraditi i transformirati u dopamin zahvaljujući enzimu dekarboksilazi. To omogućuje liječenje problema koji proizlaze iz deficita ovog posljednjeg neurotransmitera, kao što se događa s mnogim promjenama motornog karaktera.

Mehanizam djelovanja

Levodopa djeluje kao tretman za probleme poput Parkinsonove bolesti zbog učinka na živčani sustav. Krvno-moždana barijera ne dopušta vanjskom dopaminu da uđe u mozak. Međutim, levodopa, njegov prethodnik, ima taj kapacitet. Ovaj lijek će se kasnije transformirati u dopamin u striatumu bazalnih ganglija zahvaljujući dekarboksilaciji koju proizvode dopaminergički neuroni, što će na kraju povećati razinu dopamina u mozgu..

Levodopa Aplikacija se primjenjuje zajedno s inhibitorima perifernog djelovanja kao što je karbidopa, koji dopušta levodopi da se ne razgradi u svom prolasku kroz probavni trakt i da može pravilno ući u središnji živčani sustav.

Poremećaji u kojima se koristi

Levodopa se kao lijek često koristi u raznim poremećajima iu različitim situacijama i medicinskim komplikacijama koje proizlaze iz nedostatka dopamina u nekom području mozga. Među njegovim glavnim medicinskim uporabama su sljedeće.

Parkinsonova

Glavni i najpoznatiji poremećaj u kojem se Levodopa koristi kao lijek je kod Parkinsonove bolesti. Ovaj poremećaj karakterizira degeneracija supstance nigre i bazalnih ganglija proizvedenih deficitom u sintezi dopamina. Poznati parkinsonijski tremor javlja se u stanju mirovanja, motoričkoj sporosti i posturalnim i pokretnim problemima, kao i neizražajnosti lica.

Farmakološko liječenje Levodopom je jedno od najčešćih, uzrokujući povećanje razine dopamina u mozgu. To je lijek izbora i proizvodi značajno poboljšanje simptoma (na primjer, eliminira slabost i nedostatak pokreta te u nekim slučajevima smanjuje tremore)..

Parkinsonovi sindromi zbog encefalitisa ili cerebralne arterioskleroze

Upala mozga ili encefalitis mogu uzrokovati promjene u jezgrama mozga koji reguliraju dopaminergički prijenos, kretanje i nigrostriatalni put. Primjena levodope je indicirana u tim slučajevima.

Potrošnja neuroleptika

Jedan od najčešćih nuspojava neuroleptika ili antipsihotika, osobito tipične ili prve generacije, jest prisutnost ekstrapiramidalnih simptoma kao što su akatizija ili tremor. To je uzrokovano blokadom dopaminskih receptora u nigrostriatalnom putu (iako je cilj tipičnih neuroleptika mezolimbički put, njegovo djelovanje je nespecifično i također dostiže druge puteve živaca).

Zato je upotreba antiparkinsonskih lijekova česta, uz uporabu levodope (ponekad pomiješane s drugim tvarima kao što je karbidopa), između ostalih tvari, kako bi se smanjili ovi simptomi..

• Vi svibanj biti zainteresirani: "Extrapyramidal simptomi: vrste, uzroci i liječenje"

Trovanje: ugljični monoksid ili mangan

Druga indikacija levodope je u terapijskoj uporabi u svrhu liječenja oštećenja živčanog sustava trovanjem manganom ili ugljičnim monoksidom.

Nuspojave levodope

Kao i kod svih psihotropnih lijekova, konzumacija levodope može imati manje ili više ozbiljne nuspojave. Međutim, obično smo suočeni s blagom nelagodom, au mnogim slučajevima privremenim. Najvjerojatnije su tipične za mnoge druge lijekove: mučnina, povraćanje, smanjen apetit, tremor i nervne kontrakcije, zamućen vid, zamračenje urina, nesanica ili sedacija, umor i nemir ili nemir.

Mogu postojati i promjene u ponašanju kao što je hiperseksualnost, a mogu se pojaviti i paranoidni i depresivni simptomi. Mogu se pojaviti edemi, urinarni problemi (višak ili manjak), slabost, glavobolja ili obamrlost..

Osim toga, mora se imati na umu da može biti ozbiljnijih problema koji zahtijevaju hitnu pozornost, kao što su napadi, trajni proljev, aritmije, suicidalne ideje ili alergijske reakcije..

Kontraindikacije i mjere opreza

Osim sekundarnih simptoma, treba imati na umu da nije uvijek preporučljivo koristiti ovaj lijek. Među njegovim višestrukim kontraindikacijama su uglavnom slučajevi u kojima je pretrpio maligni melanom (jer može aktivirati tumor i pogoršati ga). također trebali biste izbjegavati zajedničku uporabu ovog lijeka i MAO inhibitora, lijekovi protiv hipertenzije, anestetika (mogu generirati aritmije) ili antikonvkolvulse ili trankulizante (redudirati učinak).

Konačno, bolesnici s glaukomom, maloljetnicima, trudnicama, osobama s psihozom (osim ako se ne primjenjuju kao antiparkinsonik prije konzumacije neuroleptika) ili srčanim problemima ne smiju je konzumirati ili, ako je potrebno, savjetovati se sa svojim liječnikom o mjerama predostrožnosti.