Terapijske primjene escitaloprama i nuspojave

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina najčešće se koriste antidepresivi. U ovom članku ćemo opisati terapeutske primjene i nuspojave escitaloprama, vrlo popularan SSRI koji je posebno učinkovit u liječenju depresije i različitih anksioznih poremećaja zbog svoje precizne farmakološke aktivnosti.

• Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotreba i nuspojave"

¿Što je escitalopram??

Escitalopram je antidepresiv u klasi selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI). Ostali uobičajeno korišteni lijekovi u ovoj skupini su sertralin, paroksetin, fluoksetin, fluvoksamin i citaloprama, povijesti escitaloprama vrlo slične ovoj.

Ovaj psihofarmaceutik nastao je između 1997. i 2001. godine od strane farmaceutskih tvrtki H. Lundbeck A / S i šumarskih laboratorija, koje su imale prethodno iskustvo u proizvodnji citaloprama. Trenutno je jedan od najčešće korištenih SSRI.

Proizvodi se pod različitim nazivima u mnogim zemljama svijeta. Neki od najpoznatijih su Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran i Heipram; veliki broj brandova uključuje taj pojam “escitalopram” u nazivu proizvoda.

Za razliku od drugih SSRI, escitalopram djeluje visoko selektivno na serotoninske receptore; To znači da je njegova interakcija s drugim neurotransmiterskim receptorima loša. Iz tog razloga, neki autori pripisuju djelotvornost višoj od učinkovitosti drugih SSRI u liječenju teške depresije..

• Možda ćete biti zainteresirani: "5 nuspojava antidepresiva"

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI)

SSRI su najčešće propisana skupina antidepresiva. Njegova učinkovitost u liječenju simptoma depresije i tjeskobe pripisuje se njegovom agonizmu različitih monoamina (vrsta vrlo važnog neurotransmitera): serotonin, noradrenalin i dopamin.

Mehanizam djelovanja SSRI-a nije točno poznat, iako se zna da su njegovi učinci povezani s blokadom ponovnog preuzimanja serotonina, kao što i samo ime kaže. Ovi lijekovi povećati dostupnost serotonina u sinaptičkom prostoru ograničavanjem njegove reapsorpcije postsinaptičkim receptorima.

Lijekovi iz ove klase uglavnom se koriste za liječenje simptoma depresije, iako se pokazalo da su mnogi od njih učinkoviti u liječenju anksioznih poremećaja, kao što su generalizirani anksiozni poremećaj ili opsesivno-kompulzivni poremećaj. Fluoksetin se također propisuje u nekim slučajevima bulimije.

¿Za što se koristi??

Kao i drugi SSRI, pokazano je da je escitalopram učinkovit u liječenju višestrukih simptoma povezanih s anksioznošću i depresijom, iako nisu sve zemlje odobrile njegovu uporabu za iste poremećaje..

Da vidimo što su Najčešća terapijska primjena escitaloprama.

1. Veliki depresivni poremećaj

Nekoliko znanstvenih istraživanja pokazalo je učinkovitost escitaloprama u liječenju teškog depresivnog poremećaja. Neke od dodatnih primjena ovog lijeka su povezane promjene biološki povezane s depresijom, posebice generalizirani anksiozni poremećaj, opsesivno-kompulzivni poremećaj i bulimija.

• Srodni članak: "¿Postoji li nekoliko vrsta depresije? "

2. Generalizirani anksiozni poremećaj

Terapijski učinci escitaloprama u slučajevima generaliziranog anksioznog poremećaja su značajni i brzi; jasna poboljšanja su otkrivena u stanju većine pacijenata približno dva mjeseca nakon početka liječenja.

3. Panični poremećaj

Panični poremećaj karakterizira pojava tjeskobne krize, tijekom kojih se pojavljuju simptomi kao što su tahikardija, otežano disanje i strah od umiranja. Može ili ne mora biti popraćena agorafobijom.

4. Socijalna fobija

U društvenoj fobiji se pojavljuju anksioznost i simptomi izbjegavanja povezani sa socijalnom interakcijom. Osim antidepresiva, ponekad se propisuju i anksiolitici, osobito beta-blokatori i benzodiazepini..

5. Opsesivno-kompulzivni poremećaj

Escitalopram i neki drugi SSRI se također često koriste za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja ili OCD-a, koji se dijagnosticira kada su prisutne opsesivne misli koje izazivaju anksioznost i ritual ponašanja koji ima za cilj smanjiti nelagodu..

Nuspojave escitaloprama

Najčešće nuspojave uporabe escitaloprama su glavobolja, mučnina, proljev i nesanica. Ostale manje uobičajene uključuju pojavu anksioznosti, vrtoglavice, umora, pospanosti, znojenja, suhih usta, zatvora, pečenja i plina iz želuca..

Također je relativno uobičajeno da se razvijaju Spolne disfunkcije kao rezultat liječenja escitalopramom i drugim SSRI, pogotovo smanjenje želje, genitalna anestezija, poremećaji uzbuđenja, kašnjenje ejakulacije i anorgazmija.

Među ozbiljnim nuspojavama koje se mogu pojaviti uzimanjem escitaloprama, iako su rijetke, uključuju se napadaji, poteškoće s disanjem, promjene srčanog ritma i upala lica, ruku i gležnjeva..

Mjere opreza i kontraindikacije

Posebni oprez se mora poduzeti kada se propisuje escitalopram ako osoba predstavlja bolesti srca, dišnog sustava, jetre ili bubrega kao i ako ste pretrpjeli manične epizode ili epileptičke napade.

Kod djece i adolescenata, neprijateljsko ponašanje i pokušaji samoubojstva povezani s escitalopramom pojavljuju se s učestalošću većom od one utvrđene u odraslih; Međutim, također je moguće da osobe koje su punoljetne proizvode te reakcije, koje se obično mogu otkriti praćenjem učinaka liječenja tijekom prvih tjedana..

S obzirom da postoji rizik od farmakološke tolerancije i ovisnosti, nagli prestanak konzumacije može uzrokovati početak serotoninskog sindroma svojstvo SSRI. U ovom slučaju najčešći simptomi su pojava depresivnih reakcija, razdražljivost, osjećaj vrtoglavice i akatizije..

Njegov potencijal za negativnu interakciju s drugim tvarima je nizak u usporedbi s drugim SSRI, posebno paroksetinom. Preporučljivo je izbjegavati uzimanje escitaloprama i antidepresiva iz razreda inhibitora monoaminooksidaze (MAOI) zbog povećanog rizika od razvoja serotoninskog sindroma..

Bibliografske reference:

• Opće vijeće službenih udruženja farmaceuta. (2009). Poremećaji raspoloženja: depresija i anksioznost. Strateški plan razvoja farmaceutske skrbi´09. [Internet].
• Morán I, Baldirà J, Maroko L, Nogué S. (2011). Klinička toksikologija Madrid: Pravna diseminacija i aktualna pitanja S.A..
• Španjolska agencija za lijekove i proizvode za zdravlje. Korištenje antidepresivnih lijekova u Španjolskoj tijekom razdoblja (2015.). 2000-2013. Izvješće o korištenju droga [Internet] 2015. [Pristup: 2. kolovoza 2018.] Dostupno na: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf