Antikolinergički tipovi, primjene i nuspojave ovih lijekova

Postoji veliki broj lijekova namijenjenih liječenju različitih patologija. U ovom članku ćemo pogledati skupina lijekova poznatih kao antiholinergici: učinci koje oni proizvode, različite vrste koje postoje, njihova upotreba i kontraindikacije koje mogu imati.

• Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotreba i nuspojave"

Što su antikolinergici?

Antiholinergici se razrađuju na temelju prirodnih ili umjetnih tvari čija je glavna funkcija smanjiti segregaciju acetilkolina u tijelu. Kao što ćemo vidjeti, ovisno o tome koji acetilkolinski receptor blokiraju, klasificiraju se u dvije vrste.

Iako antikolinergici djeluju na cijeli živčani sustav, i na središnji i na periferni, ovi lijekovi posebno se koriste za rezultate u funkcijama perifernog živčanog sustava. Naime, najčešći od tih lijekova je atropin.

• Možda ste zainteresirani: "Periferni živčani sustav (autonomni i somatski): dijelovi i funkcije"

Vrste i korištenje prema prijemniku koji utječu

između glavne vrste antiholinergika pronašli smo sljedeće.

1. Muskarinski antagonisti

Oni su odgovorni za inhibiciju aktivnosti glatkih mišića u određenim organima i žlijezdama ljudskog tijela. Obično su naznačeni kada postoje stanja na razini probavnog, respiratornog ili plućnog.

Peptički ulcers i akutni rinitis su neke od najčešćih stanja koja zahtijevaju ovaj lijek.

Među sintetičkim verzijama ovog tipa imamo: homatropinu, ipratropio, oksitropio, metileskopalamin, tropicamidu, benzotropinu, dikiclominu, pirenzepinu, telenzepinu i darifenacinu..

2. Nikotinski antagonisti

Ove antikolinergici imaju za svoju glavnu funkciju blokirati nikotinske receptore u tijelu. Često se koriste u kirurškim procesima, kako bi se stvorila paraliza mišića koja će biti potrebna tijekom operacije.

također obično se koriste u liječenju nekih ovisnosti za djelovanje na razini središnjeg živčanog sustava, inhibirajući nikotinske receptore. U ove tipove spadaju: sukcinilholin, alfa-bungarotoksin i galamin.

• Vi svibanj biti zainteresirani: "Acetilholin (neurotransmiter): funkcije i karakteristike"

Česte primjene u tretmanima

Uzimajući u obzir učinak antiholinergika na funkcije glatkih mišića, oni se uglavnom koriste za smirenje grčeva mjehura, crijeva i bronha. Također rastegnuti sfinkter irisa; smanjuju izlučivanje želuca, bronha i salivarnih stanica; smanjiti znojenje, a za liječenje od nesvjestice.

Najviše svakodnevne upotrebe ovih lijekova su smirivanje mučnine i povraćanje, kao i za liječenje pacijenata koji pate od kroničnih napada astme.

Prethodno su se ove vrste lijekova često koristile za liječenje Parkinsonove bolesti, ali je utvrđeno da je ovaj tretman kontraproduktivan s obzirom na činjenicu da je uzrokovao ovisnost kod pacijenata, a kada je primjena suspendirana, potresi su se vratili u istoj mjeri.

Nuspojave

Među nuspojavama antikolinergika, najistaknutije su sljedeće.

• Suha usta.
• Zamućen vid.
• Suhe oči.
• Dilacija učenika (Midrijaza).
• Smetnje smještaja (teškoće u vizualnom pristupu).
• Abnormalni intraokularni tlak.
• zatvor.
• Zadržavanje tekućina.
• Alergijske reakcije.

Predoziranje antikolinergicima može uzrokovati ono što je poznato kao akutni antikolinergički sindrom, koji se sastoji od intoksikacije koja izaziva halucinacije, konstantna stanja zbunjenosti i iznenadne nevoljne pokrete (opasne za subjekt i one bliske njemu).

U najgorem slučaju, osoba može pasti u komu zbog opijenosti proizveden ovim lijekom. Ova situacija je češća kada su u pitanju starije osobe, jer njihovo tijelo više ne izlučuje toliko acetilkolina.

Zato je važno osigurati da stručnjak koji nam kaže droge ima potrebne preporuke za to, kao što moramo izbjegavati samoliječenje po svaku cijenu..

Tko ih može propisati?

Specijalisti koji su obučeni da označe bilo koju vrstu farmakološke medicine su liječnici, u svim njihovim specijalitetima. Psiholog nema vjerodajnice za propisivanje bilo koje vrste lijeka.

U slučaju da pacijent smatra lijekom, To bi se trebalo odnositi na psihijatra, tko će biti odgovoran za relevantnu procjenu i nakon toga će ukazati na lijek, s indikacijama o vremenu i dozama liječenja.

Psihijatar i psiholog mogu raditi zajedno kao dio multidisciplinarnog tima koji može uključiti i druge stručnjake, ovisno o slučaju.

Bibliografske reference:

• Corallo, C.E .; Whitfield, A.; Wu, A. (2009). Antikolinergički sindrom nakon nenamjernog predoziranja skopolaminom. Ther Clin Risk Manag 5: 719-723.
• Hernandez, S.C. Bertolino, M.; Xiao, Y. Pringle, K.E .; Caruso, F. S.; Kellar, K.J. (2000). Dekstrometorfan i njegov metabolit Dextrorphan blok α3β4 neuronskih nikotinskih receptora. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 293 (3): 962-7.
• Rosen, P., John A. M., Robert S.H. i Walls, R.M. (2014). Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier.