Značajke psihofarmakologije i povijesna putovanja

Tek u 19. stoljeću, kada su francuski i njemački znanstvenici počeli istraživati ​​ponašanje ljudi u adaptivnim uvjetima. tako Pojavila se nova paradigma koja je probleme smatrala "poremećajima", dajući početni signal različitim pokušajima da kontroliraju svoje simptome kroz psihofarmakologiju.

Mnogi su psihijatri počeli osjećati olakšanje i bili su oduševljeni što su "pravi znanstvenici", ostavljajući po strani teorije kao što su Freud i Jung. Zahvaljujući svjedočanstvima kao što je Bessel Van Der Kolk, možemo saznati više o istinskoj povijesti psihofarmakologije i nekim uzrocima koji danas objašnjavaju njegov utjecaj..

Počeci psihofarmakologije

Ranih 1950-ih, grupa francuskih znanstvenika otkrila je klorpromazin (prodan kao Thorazine) koji je pomogao umiriti pacijente i smanjiti agitaciju i zablude. Prije ovog otkrića, Glavni tretman za mentalne bolesti u Centru za mentalno zdravlje u Massachusettsu bio je konverzacijska terapija (izvedeno iz Freudove psihoanalize).

Krajem šezdesetih, Bessel Van Der Kolk svjedočio je počecima psihofarmakologije, to jest, prijelaz medicinskog pristupa u odnosu na mentalnu patnju. Bessel je radio kao istraživački asistent u MMHC-u s ciljem utvrđivanja najboljeg načina za liječenje mladih ljudi koji su pretrpjeli prvu psihotičku epidemiju.

Bessel je bio posvećen tome da mlade ljude uključi u popularne aktivnosti za njihovu dobnu skupinu i proveo mnogo vremena s njima, promatrajući pojedinosti koje liječnici nikada nisu vidjeli tijekom posjeta, budući da su to bile vrlo kratke. Osobito tijekom neprospavanih noći, pacijenti su mu ispričali priče o njihovim životima, o tome kako su ih tukli, zlostavljali, zlostavljali, zlostavljali ...

Moć aktivnog slušanja pred psihofarmakološkim tretmanima

Tijekom jutarnjih medicinskih krugova, asistenti MMHC-a prezentirali su svoje slučajeve nadređenima, ali rijetko komentirali priče koje su pacijenti pričali o svojim životima. međutim, mnoge daljnje studije potvrdile su važnost tih priznanja.

"Iznenadila me je hladnoća s kojom su razgovarali o simptomima pacijenata i koliko su vremena proveli pokušavajući se nositi sa svojim samoubilačkim idejama i svojim samodestruktivnim ponašanjem, umjesto da pokušavaju razumjeti moguće uzroke njihovog očaja i nemoći".

-Bessel Van Der Kolk-

također Iznenadilo se malo pažnje posvećeno postignućima i težnjama pacijenata, kao i njegove priče o ljudima koje su voljeli ili mrzili, njihove motivacije i zanimanja, njihove blokade, ... Bessel je konzultirao povijest bolesti i pitao o njihovim životima, a mnogi pacijenti su se osjećali tako zahvalni i oslobođeni da sumnjaju u potrebu nastavka s tretmanom.

Stvarnost nadilazi fikciju

Česte su halucinacije tijela u shizofreniji, poput seksualnih halucinacija, gdje većina odgovara stvarnim osjećajima. stoga Bessel se pitao jesu li te priče koje je slušao u ranim jutarnjim satima istinite.

Postoji li jasna granica između pamćenja i mašte? Što ako su zapravo halucinacije fragmentirane uspomene na stvarna iskustva? Srećom, to su pokazala istraživanja mnogo nasilnih, čudnih ili samodestruktivnih ponašanja, kada se pacijenti osjećaju frustrirani, zbunjeni ili pogrešno shvaćeni, oni su proizvod traume iz prošlosti.

Bessel je bio iznenađen i uznemiren gestama zadovoljstva koje je identificirao u profesionalcima nakon što je uspio zadržati pacijenta na podu kako bi mu dao injekciju. Malo-pomalo shvatilo se da je medicinska orijentacija bila vrlo zabrinuta zbog toga što su profesionalci imali kontrolu, toliko puta se ovaj cilj nadovezao na ono što je najbolje za pacijenta.

Farmakološka revolucija

Zbog primjene antipsihotika, 1955. godine u SAD-u psihijatrijski rezidenti smanjeni su s 500.000 na manje od 100.000. Polako su se pacijenti raspršili, neke su bolnice zatvorile vrata, a neke su se počele nazivati ​​azilom (azilom), što također znači utočište.

Godine 1968. Američki časopis za psihijatriju objavio je rezultate studije u kojoj je sudjelovao Bessel, pokazujući da su pacijenti koji su primali samo lijekove imali bolje rezultate od onih koji su tri puta tjedno razgovarali s bostonskim terapeutima. 70-ih godina, znanstvenici počeli su pronalaziti dokaze koji povezuju abnormalne razine moždanih tvari s različitim poremećajima (kao što je depresija ili shizofrenija).

Kako bi istraživači mogli prenijeti svoje rezultate na precizan i sustavan način, trebali su "dijagnostičke kriterije za istraživanje", što je dovelo do prvog sustava za sustavno dijagnosticiranje psihijatrijskih problema., Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM) Američke psihijatrijske udruge. Godine 1980. prepoznato je da je ovaj dijagnostički sustav neprecizan, iako se u odsutnosti boljeg ili više prihvaćenog trenutno još uvijek koristi kao temeljni alat u kliničkoj praksi.

Trijumf psihofarmakologije

Lijekovi su dopustili liječnicima da budu učinkovitiji, a zauzvrat povećavaju prihode i naknade. Osim toga, stipendije su imale više laboratorija puna studenata i sofisticiranih instrumenata. Od vrata za vani, inscenacija se također činila da nabija više znanstvenog zraka dok je kemija bila.

tako, Odsjeci psihijatrije, koji su bili u podrumima, počeli su se penjati, iu biljkama iu prestižu. Devedesetih godina Bessel je primijetio da je jedino mjesto u MMHC-u gdje mogu iskusiti određeno fizičko blagostanje (bazen, teretana ...) postati laboratorij za "popravljanje" pacijenata.

S druge strane, veliki medicinski časopisi rijetko objavljuju i / ili financiraju studije o liječenju mentalnih problema bez lijekova i za koje zahtijevaju standardizirane protokole koji se ne prilagođavaju individualnim potrebama pacijenata. U međuvremenu, predoziranje se nastavlja povećavati zbog kombinacije psihijatrijskih i analgetičkih lijekova.

Ukratko, farmakološka revolucija je donijela ogromne koristi, pronalazeći biološke teorije koje objašnjavaju kemijske neravnoteže mozga, ali je također pogoršala u mnogim slučajevima liječenje pacijenata i planove intervencije. Dakle, negativni dio je to na mnogim mjestima psihofarmaci su pomaknuli terapiju, protjerivanje ili preusmjeravanje u pozadinu, čime se sprječava rješavanje temeljnih uzroka problema.

Bibliografske reference

Van der Kolk, B.A. (1994). Tijelo zadržava ocjenu: Memorija i evoluirajuća psihobiologija posttraumatskog stresa. Harvardski pregled psihijatrije, 1 (5), 23-30.

Psihotropni lijekovi ili psihološka terapija? Otkrijte što je bolje! Psihotropni lijekovi su štetniji i manje učinkoviti od kognitivno-bihevioralne terapije, saznajte zašto je psihološki tretman bolji! Pročitajte više "