Sindrom ruke drugih

Strani sindrom (SMA) je rijedak neurološki poremećaj, ali važno je ako uzmemo u obzir stupanj invaliditeta koji se može pojaviti u pogođenoj osobi i njihovoj okolini. (1)

Zamislimo da je tjelesno iskustvo (u globalnom smislu) složen proces. tako, zahtijeva integraciju više osjetilnih signala. Kada se pojavi problem u ovoj integraciji, mogu se pojaviti različiti neurološki poremećaji, kao što je senzibilizacija amputiranih ekstremiteta ili dupliciranje različitih dijelova tijela. (2)

Povijest sindroma ruke drugih

Godine 1908. Goldstein je opisao slučaj pacijenta koji je pretrpio srčani udar na desnoj hemisferi. Nakon kardiovaskularne nesreće, pacijent je pokazao slabost u lijevoj nozi i čudan motorički poremećaj u lijevoj ruci. Imao je osjećaj da mu lijeva ruka ne pripada.

Kasnije, Akelaitis (1944) opisuje slučaj dvaju pacijenata koji su imali odjeljak corpus callosum za kontrolu epilepsije. Jedan od njih je to spomenuo njegova lijeva ruka napravila je nehotične pokrete suprotne od onih koje je htjela njegova desna ruka. Autor ga je zvao dispraksije dijagnostički.

Brion i Jedynak (1972.) su dali ime sindrom strane ruke. Autori su protumačili pogrešno ponašanje lijeve ruke pacijenta kao patognomonički znak nečistoće. Autori su analizirali ponašanje četiri pacijenta koji su pokazali veliki broj znakova interhemisferične diskonekcije. Njihovi su deficiti uključivali:

• Poteškoće pri imenovanju objekata izvan vidnog polja lijeve ruke.
• Teškoće izvršiti položaje s lijevom rukom prije verbalnog naređenja.
• Konstruktivna apraksija.
• Agrafija lijevom rukom.
• Pažnja.
• Osim poteškoća prijenosa somatosenzornih informacija s jedne na drugu ruku.

Nakon ovih istraživanja pokazalo se da pojava simptomatologije SMA može pratiti različite nozološke sindrome..

Definicija sindroma

U SMA pacijent smatra da njegov član djeluje samostalno. tako, razvija nevoljne pokrete koji se čine namjernima. Ti pokreti se često sukobljavaju ili čak konkuriraju suprotnom članu.

Oni koji su pogođeni ovim sindromom imaju tendenciju da imaju taj osjećaj njegov je član odvojen od svog fizičkog bića. Na neki način, to je kao da ne pripada njima; štoviše, u mnogim slučajevima se boje svojih pokreta i pokušavaju biti oprezni kako bi ih spriječili. (4)

Povremeno, osobe pogođene sindromom ruke drugih mogu se kontrolirati povremeno i dobrovoljno. Autor Biran i njegovi suradnici (2006.) predložili su da postoje tri elementa SMA:

• Udovi su nesputani i usmjereni su racionalnim ekološkim podražajima, koje proizlaze iz ponašanja upotrebe.
• Redoslijed i ustrajnost motornih fragmenata u nekontroliranom ekstremitetu daju njihovom kretanju lažnu pojavu dobrovoljnosti i kontrole.
• Postoji jasna svijest o ponašanju stranog člana.

Dakle, u situacijama stresa, kao što je umor ili tjeskoba, kretanja SMA mogu se povećati.

Trenutno se smatra da se SMA temelji na dvije temeljne pretpostavke:

• Simptomi su izazvani obližnjim objektima na upečatljiv način.
• Ponašanje se povećava u uvjetima manje pozornosti.

Koji su njezini uzroci?

Uzroci sindroma ruku drugih su kirurška. Radi se o:

• Callosotomies za rezistentne epilepsije (više se ne prakticiraju).
• Izlučivanje tumora.

Dva podtipa u sindromu ruku drugih

Prednji SMA

Sindrom ruke drugih frontalni rezultat oštećenja u različitim područjima mozga:

• Dodatno područje motora.
• Rotacija cingule.
• Pred-frontalni korteks.
• Prednji dio corpus callosum dominantne hemisfere.

Kod frontomedijalnih lezija dolazi do promjene u nasuprot ozlijeđene hemisfere. Osim toga, i jesu primarni refleksi.

SMA callosum

• Ona se manifestira u ista ruka dominantne hemisfere.
• U ovom podtipu su opisani pacijenti koji pate od ozljeda koje uključuju corpus callosum.
• Prema tome, mogu postojati ili ne moraju postojati asocijacije frontalnih lezija nedominantne hemisfere, posebno dopunskog motornog područja..
• Postoji sukob između dviju ruku i apraksije.

Tijekom posljednjeg desetljeća 20. stoljeća, nekoliko autora se odlučilo za novi subindromni oblik SMA. U ovom slučaju, prikazan je kao drugi podtip koji se zove Kasnije SMA. Ovaj podtip je rjeđi od prethodnih i povezan je s autonomnim ponašanjem i personifikacijom zahvaćenog ekstremiteta. S druge strane, budući da se sindrom ne istražuje pretjerano, teško je utvrditi jasne podtipove.

liječenje

liječenje ovog sindroma Sastoji se od nekih tehnika kao što su:

• Povećajte percepciju i kontrolu.
• Suočavanje sa stresom.
• Kompenzacijske strategije.

Filmografske reference

Godine 1964. Stanley Kubrick režirao je film pod naslovom Dr. Strangelove ili Kako sam naučio prestati brinuti i voljeti bombu?, na temelju romana Crvena uzbuna autor Peter George. Roman opisuje pokušaj dementnog generala da pokrene atomski rat i pokušaj drugih da ga izbjegnu.

U filmu, Dr. Strangelove je opisan kao ekstravagantni lik koji predstavlja nenormalne i čudne pokrete. Dakle, čini se da liječnička desna ruka ima vlastiti život, a tijekom filma primjetni su njegovi neumjesni i nenamjerni pokreti. Štoviše, u samom filmu vidimo kako liječnik drugom rukom pokušava kontrolirati te pokrete. U tom smislu, film ispravno naglašava poteškoće koje predstavljaju pacijenti na koje utječe SMA. (1)

Motorni korteks: karakteristike i funkcije Motorni korteks je onaj koji je odgovoran za koordinaciju, planiranje i izvršavanje svjesnih dobrovoljnih pokreta, kroz njihove veze. Pročitajte više "