Simptomi, uzroci i liječenje sindroma kroničnog umora

Sindrom kroničnog umora je složena bolest, s višestrukim simptomima i manifestacijama, i od kojih se vrlo malo zna o njegovu podrijetlu i njegovom tretmanu. Zbog toga je to još uvijek velika misterija unutar znanstvene zajednice.

Zanimljivo, 70-ih i 80-ih godina nazvana je yuppie gripa, budući da je zahvatila većinom mlade radnike koji su živjeli u gradu, a stres i brz tempo života prouzročili su im intenzivnu iscrpljenost.

• Preporučeni članak: "15 najčešćih neuroloških poremećaja"

¿Što je kronični umor??

Sindrom kroničnog umora (CFS) to je promjena koja kod osobe izaziva osjećaj umora ili ekstremnog umora, koja može spriječiti osobu da obavlja bilo koju aktivnost ili uobičajeni zadatak.

Kako bi se razlikovao kronični umor od intenzivnog umora, osoba mora pokazati simptome više od šest mjeseci. Također, ako ih pokuša ublažiti kroz odmor, fizičke ili mentalne zadatke, vrlo je vjerojatno da će se čak pogoršati.

Ova se bolest konstituira kao kronično stanje, izuzetno složeno i čiji su uzroci još uvijek jasni, ometajući kardiovaskularni, endokrini, neurološki i imunološki sustav..

danas, spekulira se da ovo stanje pogađa oko 0,5% svjetske populacije, najviše pogođene žene u 90% slučajeva. Osim toga Obično se pojavljuje zajedno s drugim bolestima kao što su fibromialgija ili sindrom iritabilnog crijeva.

Druga imena s kojima je poznat kronični umor (CFS) su mijalgični encefalomijelitis / sindrom kroničnog umora (ME / CFS) ili sustavna bolest nepodnošenja napora (ESIE)..

simptomi

Kao što je gore navedeno, kako bi se ovaj zamor smatrao sindromom ekstremnog umora, oni moraju trajati najmanje šest mjeseci. Pacijent koji je pogođen sindromom kroničnog umora ima, između ostalih, sljedeće simptome:

• Intenzivan umor
• Hipertermija ili groznica
• fotofobija
• hiperakuzija
• Nemiran san
• glavobolja
• Bolovi u mišićima
• Netolerancija na temperaturne promjene
• Deficiti koncentracije
• Kratkotrajni gubitak memorije
• Deficit u prostornoj orijentaciji

Dakle, simptomi sindroma kroničnog umora mogu se osjetiti u mnogim aspektima života i utjecati na način na koji se osoba odnosi na druge i na njihov način interakcije s elementima okoline u kojoj žive. što utječe na postizanje ciljeva, njegovu sliku o sebi, itd..

uzroci

Davno se kronični umor smatrao psihosomatskom promjenom, međutim, sada je prihvaćeno da se ne može smatrati psihijatrijskim poremećajem, već kao bolest s organskom bazom, ali čiji uzroci još nisu potpuno poznati..

Unatoč velikom broju istraživanja o sindromu kroničnog umora u svijetu, podrijetlo ove pojave još je daleko od otkrivanja. Unatoč tome, neka istraživanja su dala pouzdane zaključke u kojima je istaknuto da je oksidativni stres važan element bolesti, unatoč nepoznavanju da li je to uzrok ili posljedica CFS-a..

Studija provedena 2001. godine zaključila je da bi povećanje i dušikovog oksida (NO) i peroksinitrita bilo povezano s podrijetlom nekoliko bolesti, uključujući sindrom kroničnog umora, posttraumatski stres i višestruku kemijsku osjetljivost..

Prolaskom vremena i napretkom znanosti postavljena je hipoteza o mogućnosti da ubrzani životni ritam i loša prehrana, među ostalim uzrocima, uzrokuju nenormalan razvoj gljivice kandidijaze, što će potaknuti sindrom kroničnog umora. Međutim, ova teorija je široko kritizirana i ukorjena.

S druge strane, neke studije pretpostavljaju da su toksične tvari koje se nalaze u okolišu i kemijskim elementima prisutni u nekim namirnicama također pridonose slabljenju osobe i uzrokuju CFS.

Konačno, ukazano je i na utjecaj kvalitete sna, rekurentnog fizičkog i psihičkog stresa ili nekih poremećaja kao što je posttraumatski stresni poremećaj..

dijagnoza

Sindrom kroničnog umora karakterizira teška dijagnoza. Za bolju procjenu bolesnikovog stanja, kliničar bi trebao početi s kliničkom anamnezom i fizičkim pregledom, s ciljem da se isključe sve skrivene bolesti nakon ovih simptoma..

Ako se uzme u obzir da između 39% i 47% bolesnika s CFS-om također pati od depresije, Potrebno je napraviti i procjenu mentalnog stanja pacijenta. Osim što isključuje mogući utjecaj nekih lijekova kroz analizu krvi i urina.

Unatoč poteškoćama u dijagnostici CFS-a, tijekom vremena razvijeno je osam kriterija, i iako ne postoji dogovoreno mišljenje o tome koja od njih je najučinkovitija, postoje dvije metode koje se ističu iznad ostalih. To su dijagnostički kriteriji za Fukudu (1994) i druge novije studije koje je izradila Nacionalna medicinska akademija Sjedinjenih Država (2015)..

Dijagnostički kriteriji Fukude (1994)

Da bi mogao dijagnosticirati CFS prema ovim kriterijima, pacijent mora predstaviti:

1. Težak umor

Kronični i intenzivni umor najmanje šest mjeseci i bez vidljivih razloga. Osim toga, ovaj umor se ne vraća odmoru.

2. Odbacite druge uvjete koji mogu uzrokovati umor

Isključite svaku bolest koja je potencijalni uzrok osjećaja umora.

3. Navedite najmanje četiri od sljedećih znakova šest ili više mjeseci:

• Deficiti u pamćenju i koncentraciji
• Grlobolja pri gutanju
• Bolovi u mišićima
• Neupalna bol u zglobovima
• migrene
• Nemiran san
• Umor nakon napora s više od 24 sata

Dijagnostički kriteriji Nacionalne medicinske akademije SAD-a (2015)

Ove smjernice, mnogo aktualnije, bile su prve koje su ukazale na moguće organske značajke bolesti.

Prema toj organizaciji, da bi se postavila valjana dijagnoza sindroma kroničnog umora, pacijent mora pokazati sljedeće simptome:

• Značajno smanjenje energije za obavljanje bilo koje aktivnosti, najmanje šest mjeseci i bez vidljivih uzroka.
• Osjećaj nelagode nakon vježbanja.
• Nemirni odmor
• Predstavite jedan od ova dva simptoma: kognitivni zastoj ili ortostatsku netoleranciju.

Drugi aspekti koje treba uzeti u obzir u dijagnostici su ustrajnost i stupanj do kojeg se pojavljuju, i moraju se dati, barem pola vremena, na ozbiljan ili ozbiljan način..

liječenje

Budući da je to kronična bolest, nema lijeka za nju. međutim, Farmakološka terapija za liječenje simptoma poput bolova u mišićima, poremećaja spavanja, tjeskobe ili depresije, je bio učinkovit, simptomi su napredovali tijekom vremena.

Drugim riječima, zdravstvena intervencija je palijativnog tipa, kako bi se ublažio učinak koji bolest ima na kvalitetu života i kako bi se izbjeglo stvaranje dodatnih problema koji ne moraju postojati s učinkovitim upravljanjem simptomima i interakcijom s pacijentom. okolina.

Također, kognitivno-bihevioralna intervencija za rad na emocionalnim aspektima i reedukacija hrane također može biti uspješna kao dopuna farmakološkom liječenju..